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绍兴七旬大爷腹中惊现香瓜大的血管瘤
发布时间:2024-01-12 09:33:30    

   近日,71岁的潘大爷在一次常规体检中查出腹腔内藏有巨大肿瘤,且几乎占据了左侧腹腔,病情十分凶险。

  原来潘大爷因为做过胃癌手术,故每年都要到绍兴第二医院进行体检复查,而就在前段时间的一次CT检查中,查出左侧腹腔内有异常肿块,之后被收治入院。胃肠微创外科医生为潘大爷查体时发现,患者腹部并未有压痛和反跳痛反应,在完善腹部增强CT及穿刺活检等检查后,考虑腹膜后肿瘤性疾病。

  据悉,由于该肿瘤体积较大,生长位置也比较特殊,在腹膜后方,而且将整个肠系膜下动脉全部包裹住了,如果不切除,任肿瘤继续长大,不仅可能会出现自发性腹腔内大出血,还可能因压迫到肠道造成肠梗阻,甚至引发消化道破裂引发感染性休克而危及生命。

  “腹膜后肿瘤的手术视野比较局限,而手术剥离肿瘤时一旦伤到肠系膜下动脉,就有可能造成左侧大肠坏死,所以手术的难度大、风险高。”胃肠微创外科相关医生反复讨论再三斟酌,将潘大爷的病情及手术的风险告知了他和家属,最终,为了身体健康,潘大爷还是选择了手术。

  考虑到潘大爷手术的风险性,绍兴第二医院的相关专家们为其制定了严密的手术方案,为潘大爷实施腹膜后巨大肿瘤切除术。

  腹腔打开后,主刀医生杨月明发现肿物位于降结肠系膜后方,范围约20cm×10cm,体积类似于一个香瓜大小。同时,肿瘤内血管丰富,与肠系膜下动脉黏连严重,手术难度十分大。

  为最大限度保留患者腹腔内脏器功能,杨月明先行降结肠系膜切开,沿肿瘤包膜逐渐分离,在分离过程中尽量保留左侧结肠系膜主要血管的完整,历时三小时,终于将腹膜后这个巨大肿瘤进行了切除,术后病理证实为海绵状血管瘤。

  “海绵状血管瘤是一种较为罕见的疾病,常发生在皮肤、软组织、骨骼等部位,而腹膜后血管瘤则发生率极低,且多数肿瘤体积较小。”杨月明说,潘大爷的腹膜后血管瘤体积之大在临床上比较罕见。他提醒广大市民,一旦出现腹痛、腹部包块、腹胀等症状,需要及时到医院检查,要做到早发现、早诊断、早治疗。同时,杨月明还呼吁市民养成定期体检的习惯,像潘大爷就是体检中及时发现问题才躲过一劫的。

来源: 绍兴网    | 撰稿:辛文    | 责编:周宣印    审核:张渊

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