这几天，寒潮吹响了进攻的号角，冷空气持续“补刀”，把杭州的气温拉到了今年下半年以来的最低点。

　　受寒潮影响，气温骤降，医院心血管疾病患者明显增多。心内科专家提醒，冬季是急性心肌梗死等各类心血管疾病的高发季，冷空气袭来，市民尤其是有基础疾病的老年人，千万做好防范。

　　七旬大爷晨练时突然发病

　　周末两天抢救了六名心梗患者

　　浙江省人民医院心血管内科主任王利宏主任医师告诉潮新闻记者，这波大降温后，心血管意外的病人明显增加了。“刚过去的周末这两天，急诊就做了六台急性心梗手术。”

　　据了解，六位患者从四十岁到七十多岁不等，中老年人还是受天气变化影响导致急性心血管病发作的“重灾区”。

　　图源：浙江省人民医院

　　上周日一早，七十多岁的吴大爷（化名）就在晨练时中招了。

　　早上五点多，吴大爷跟往常一样出门快步走，这是他保持多年的习惯。走到一半，吴大爷突然感觉胸口发闷、发痛。

　　想着平常偶尔也会出现这种症状，基本休息一下就能好，吴大爷没太在意，坚持走回了家。

　　但到家以后，休息了一个多小时，胸口闷痛的症状却愈演愈烈。实在忍不住了，吴大爷这才告诉家人身体不适，家属听闻赶紧带吴大爷赶到浙江省人民医院。

　　“心电图一做，明确是急性心梗，就马上安排急诊手术，给老人家把血管开通了，” 王利宏说道，“术后老人家情况恢复得还不错，稳定一下这两天就可以出院了。”

　　为何寒冷天气会加剧心脑血管疾病的发病风险？王利宏解释道，血管遇到冷空气会收缩，如果血管本身有狭窄，一收缩狭窄程度会加重。并且血管收缩，压力增高，容易导致血管里面的斑块破裂脱落，形成血栓，血栓堵住血管，就会发生心脑血管事件。

　　“再加上患者本身有高血压，吃药也不是很规律，血压控制得不是特别好。这也是诱发这次心梗的重要原因。” 王利宏说道。

　　王利宏主任门诊/图源：浙江省人民医院

　　那天气寒冷，老年人还能出门锻炼吗？王利宏表示，不建议因为天气冷就多吃不动，窝在家里“养膘”，规律锻炼对于预防心脑血管不良事件的发生是有好处的。但尽量不要在温度很低的时候锻炼，可以等到下午温度稍微高一点再出门，做好保暖。通常建议一周运动三到四次，每次半小时左右，以微微出汗为宜。

　　门诊高血压患者明显增多

　　冠心病治疗量比夏天多了近一半

　　气温大幅下降带来的蝴蝶效应，不单单体现在急性心脑血管事件的发生率上。在浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科，门诊咨询、住院治疗的患者也呈现出上升趋势。

　　心内科副主任医师徐晟杰介绍，天气寒冷，室内外温差大，从室内温暖的地方进入寒冷的地方，体表的血管会收缩，就会导致血压升高，进而可能引发冠状动脉血管痉挛，斑块破裂，导致冠心病加重，甚至心肌梗死。

　　“非常明显的是，入冬降温以来，门诊高血压患者越来越多了，大都是来咨询调整血压，开降压药的。除此之外，因为心绞痛来就诊，做冠脉造影、支架植入的冠心病患者的治疗量，比夏天多了三分之一到二分之一左右。” 徐晟杰说道。

　　徐晟杰提醒，有高血压、高血糖、高血脂的三高人群、糖尿病患者，以及既往有心血管基础疾病的患者尤其要注意，若出现左侧胸部持续性闷痛、压痛，持续时间数分钟至半个小时不缓解，甚至伴有全身大汗，就要警惕是否有心肌梗死。还有些人表现为乏力，喉咙紧缩感、牙痛、上腹痛，都有可能是心肌缺血的表现。“如果出现持续的胸闷、胸痛等症状，要及时拨打120，转运过程中保持平卧。不建议自行服用太多扩血管的药物，如硝酸甘油、速效救心丸，含服一颗就可以了。临床上就曾遇到过因药物过量导致血压骤降，甚至休克、晕厥送来抢救的病人。”

　　冷空气袭来，中老年人尤其是有心脑血管病史或危险因素的脆弱人群如何安稳过冬？徐晟杰表示，首先要控制好基础疾病，规律服药，注意防寒保暖，避免感冒发热。但也不建议用高脂肪、高热量的食物来抵御寒冷，还是要清淡饮食，同时避免烟酒、熬夜、情绪大起大落。

来源：潮新闻    | 撰稿：记者 隋雪 通讯员 杨陶玉 李文芳    | 责编：卢桥辉    审核：张渊

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